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男人不能举的秘密

雄赳赳气昂昂的大男人,提起不举总不免暗自心惊,担心它找上自己。不举如同男人身上的健康指標,除了年龄,也反映著患者心血管、胆固醇、生活作息甚至心理状况。倘若不幸在性方面有「力不从心」的状况,要小心的不只是难振雄风,还有各种慢性病上身的可能。

         

男人不能举的秘密

文明社会带来的不仅是先进,还有种种文明病,男性性功能障碍便是其一。男性性功能障碍(Erectile Dysfunction),俗称阳痿或不举,是男性普遍闻之色变的一种病症。数据显示,全球约有1.5亿名男性面对著各种轻重程度不一的性功能障碍(以下简称不举),当中勇于就医的仅佔少数。

对男性而言,性功能的问题关乎尊严与顏面,一般上出现问题时,总难以启齿。不少患者会自行在坊间胡乱寻找偏方以期回春,也不愿意求医问诊。泌尿科顾问医生罗华伦指出,不举是应该获得正视的疾病,私自滥用药物或偏方壮阳存在一定风险,一旦误用甚至可能导致性功能永久丧失,得不偿失。

男性阴茎內有两条长型、佈满血管,且由交感及副交感两种神经控制的海绵体。当受到刺激时,阴茎会在副交感神经作用及海绵体血管扩张的情形下充血胀大,谓之勃起。一旦阴茎无法顺利勃起、硬度不足或维持硬度的时间较一般人短,便可视之为不举。

询及导致不举的原因,他表示,总括而言,其原因有四:心血管问题、神经线受损、心理因素及药物。阴茎乃藉由血管充血来產生膨胀效果,患有心臟病、高血压、胆固醇过高等心血管疾病者,由于血管阻塞,血液流动不通畅,充血不足,进而影响勃起的表现;他补充,抽烟不仅致癌,也会导致不举,「抽烟会导致尼古丁附著于血管內壁,使血管变细,同样阻碍血液流通」。另,患有糖尿病者,由于血糖过高,可能引起小血管动脉硬化,亦会导致不举。

神经线受损也影响勃起

阴茎乃经由神经线来控制张驰,倘若神经线受损,便会影响勃起,进而不举。他举例,不少青少年爱飆摩哆,一旦发生车祸伤及脊椎神经瘫痪在床,不仅丧失排尿、排便的能力,往往连正常性功能也一併丧失。

他也表示,心理因素如压力、精神紧张也会影响性功能。心理因素造成的不举和其他类型的不同点在于,患者生理功能並未受损,接受心理辅导可获得改善。此外,服用某些药物如前列腺病症药物者,同样可能面临不举的问题。

他说,男性在遇上不举问题时往往无法突破心房求医,「他们需要莫大的勇气。」病从浅中医,长期置之不理,对病情百害而无一利,他劝请有不举情况者应克服心理障碍,莫切担心求医问诊。「通常只要改变一些生活习惯——挥別夜夜笙歌、减少进食肥腻食物、少酒戒烟、清淡饮食、多运动,状况便可获得改善。」

不举情况怎么缓解?

手术·手动控制勃起

阴茎置入手术一般上常用于严重的生理性功能障碍者,即药物、施针法皆无效时。通过手术將棒状物置入患者海绵体內,並在日后以手动或生理盐水填充方式,来达到勃起的目的。置入手术若无意外,通常为一次性,令受术者终身受用。至于置入的棒状物,后者较前者自然,费用也相应较高。

真空吸引器·充气阻断血流

真空吸引器(Vacuum Erection Device)是利用物理原理模擬阴茎勃起生理现象的一种器具。藉由帮浦抽去空气达致真空,强行牵引血管变大並充血,並阻断血液回流、维持勃起状態来达到目的。不建议经常使用。

药物·短暂恢復状態

罗华伦指出,造成不举的原因各有不同,药物治疗的效果视患者的严重程度因人而异。他举例,若一名患者因不举问题导致丧失了80%的性能力,服用药物如威而钢(Viagra)后,或许能够恢復至60%至70%,也可能完全100%恢復。

「威而钢是利用血管充血原理,使阴茎达到膨胀效果,不管患者是基于何种原因都会產生反应,只是反应程度不一定足以让服用者再显雄风而已。」

他表示,市面上的壮阳药除了威而钢,还有乐威壮(Levitra)和犀利士(Cialis)。威而钢与乐威壮一般上会在服食后1个小时开始生效,药效长达1天;犀利士则在服食后2个小时开始生效,药效长达1.5天。

「基本上初步使用药物治疗时,会先使用半颗威而钢,持续3次不见效,才会酌量增加至1颗;再没有效果则会试用其他两种药物。」需注意的是,无论药物或手术治疗的目的,皆仅能改善男性勃起表现,无法改善患者体內造成性功能不良的因子。

针剂·性行为前注射

如果药物效果不彰,则可使用卡韦杰特注射剂(Caverject)。「我们会让病患先施打小剂量,端视其反应再酌量。」患者在性行为前將快威猛注射入海绵体,药效长达24小时。

滥药或终身「低头」

罗华伦提醒前列腺疾病患者,若要服用壮阳药,需注意两种药物的服食时间。「前列腺疾病患者大多为年长者,该年龄层刚好也极可能面对不举问题」,服食前列腺药物与威而钢的时间间隔应至少4个小时,以免药效起衝突。

他也强调,壮阳药虽然对帮助勃起有一定功效,但服食或施打时务必遵照医师指示,切莫使用过量;没有不举困扰者,不建议为了「逞威风」而滥用药物,一旦错误使用,可能导致严重且无法挽回的后果。「过分的剂量可能令阴茎充血过久,使阴茎血液阻断无法顺利回流,一旦缺氧长达4个小时,便从此丧失性功能。」即使缺氧未超过4个小时,性功能也会因此大大受损。

罗华伦表示,患有不举的男性宜尽早接受治疗。接唯有突破心理障碍,及早对症下药,才有希望早日脱离不举的窘境。
罗华伦表示,患有不举的男性宜尽早接受治疗。接唯有突破心理障碍,及早对症下药,才有希望早日脱离不举的窘境。

坊间迷思我来破:

不举(阳痿)和早泄是否一样?
罗华伦表示,许多人把阳痿和早泄混为一谈,其实这两种病的状况完全不同。早泄患者应使用医治早泄的药物。

手淫会否造成不举?
不会。

民间偏方是否真有疗效?
不少人篤信一些偏方如东革阿里(TongkatAli)有壮阳功效,罗华伦表示:「目前东革阿里仍在试验阶段,並未有试用于人类身上。」

勃起的4种状態

不举可分为3种程度。男性在到达某种年龄及阶段时,性功能会相应改变。一般上拥有不举问题的以年长者居多,但年轻的心血管疾病及糖尿病患者同样也受不举困扰。

预防不举从保健做起

要预防不举,还需回到根本,从预防心血管疾病、糖尿病及压力过大做起。

●饮食要少盐、少油、少糖
●多摄取高纤食物
●减重
●戒烟
●经常运动
●適度减压
●生活作息规律,睡眠及休息充足

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