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大颈包”能吃海带吗?

“大颈包”是指甲状腺疾病,因为颈部肿大,故形象地称之为“大颈包”。

许多人患上“大颈包”后,就会有好心人介绍其吃海带或紫菜等海产品,但结果往往是越吃越糟,这是为什么呢?

古今瘿病种类不同

原来,古代“瘿病”(甲状腺病)的种类和现在是有所不同的。中医认为,昆布(海带)、海藻有软坚化痰的功效,可用于瘿病瘰疬等疾病,而古代较为普遍的瘿病为瘿瘤(相当于现代单纯缺碘性甲状腺肿)。那时人们食用的食盐中未特别加入碘盐,如果生活在内陆地区或边远山区,平时也没有机会进食其他海产品,故极易缺碘。

人体缺碘则不能制造甲状腺激素从而导致甲状腺功能低下。这种疾病,除了颈部肿大外,多还伴有极度乏力、水肿、虚胖等症状。对这种情况,多吃含碘的食物如海带、紫菜则可治疗。但现代人食用的食盐中,已加入了少量碘盐,故现代社会这种单纯因缺碘导致的“大颈包”已十分少见。

碘越吃越糟的原因

通常见到的“大颈包”多数是甲状腺功能亢进症(Hyperthroidism)相当于中医“瘿气”病。这种疾病是体内含碘的甲状腺激素产生过多,除颈部肿胀外,往往还伴有代谢亢进的表现如怕热、心跳加速,人体消瘦等症状,如果此时还增加含碘食物的摄取,可能使病情加重。这就是为什么许多“大颈包”的患者进食较多海带、紫菜后病情越来越糟的原因。

还有少数颈部肿大的患者,患的是较为少见的自身免疫性甲状腺炎,这种疾病验血时甲状腺激素多半亦是低下的。因此,服用含碘较多的食物对病情是有帮助的。

血液检查确定病因

患上“大颈包”的人,应该首先去化验血液中的甲状腺激素,如果激素增加,可能为甲状腺功能亢进症,不能进食过多含碘食物,一般需应用西药对症治疗。

而如果甲状腺激素低下,进食较多含碘食物有助病情改善,其中单纯缺碘性甲状腺肿增加含碘食物后病情即可缓解,一般不必应用药物治疗,而自身免疫性甲状腺炎者,因为甲状腺体制造甲状腺激素的能力减弱,有时即使补碘,也不能完全解决问题,而需要直接补充甲状腺激素。

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