千万上海人在看病时如何选择?
4月7日,上海社科院社会调查中心、社会学研究所公布了民生民意民情年度调查卫生篇,根据调查数据,深入分析了上海市常住居民(指18-65岁本市常住居民,包括户籍居民和在沪居住半年以上的外地户籍居民)的医疗健康现状。
上海居民:近四成去年没看过病
课题组负责人表示,八成上海居民健康状况良好,很少看病就医,这从侧面体现了上海的整体医疗水平较好。
本次调查显示,2014年一年中从未去医院看病的上海居民比例为38.7%,偶尔(1-3次)去医院的比例为42.00%,另有19.3%的居民经常去医院看病(3次以上)。
调查还显示,在一系列项目中,上海居民选择“不收礼”(99.7%)、“标识清楚”(97.9%)、“收费清楚”(97.4%)、“护士态度好”(95.9%)、“住/出院手续简便”(94.9%)、“咨询方便”(94.4%)和“检查集中(90.4%)”的比例均达到90%以上。课题组负责人认为,上述数据直接反映了上海医疗的法制化程度较高,秩序规范。
在部分上海居民遭遇的医疗服务问题中,以排队时间长(38.6%)最为严重,其次为多做检查(19.2%)和开贵药(16.2%),医生不耐心(13.4%)和多开药(12.7%)情况也比较明显。
课题组负责人指出,排队时间长,与外地来沪就医人数过多、部分居民喜欢去大医院好医院有关,反映出分级诊疗制度的必要性;而多做检查、开贵药,则可能与医院和医生的收入利益挂钩,需要进一步破除公立医院逐利机制,落实医药分离制度。
三甲医院:内环内和外-郊环间居民最爱去
三甲医院是好医院、大医院的代表,一直是关注的焦点。
本次调查显示,上海居民是否首选三甲医院,与其居住地有关。具体来说,上海内环内和外-郊环间的居民首选三甲医院的比例最高。
课题组负责人表示,这一状况可能既与上海市内医疗资源分布不均衡有关,也与居民的看病习惯有关:内环内的三甲医院多,居住在其附近的居民显然非常方便;外-郊环间的医院较少,好医院更少,医疗水平较市中心低。
“同时,本地动迁居民居住于这一地区的比例更高,他们大多习惯回到市区好医院看病。”这名课题负责人说。
弱势群体:经常看病就医比例高
在上海哪些群体经常看病?
调查显示,上海本地户籍居民经常看病的比例是22.8%,而非本地户籍居民的比例是6.8%,前者是后者的近三倍。年龄方面,同时,30岁以下、30-39岁、40-49岁、50-59岁和60岁以上的居民经常看病就医的比例分别为5.7%、11.9%、17.4%、33.4%、65.6%。这表明,年龄越大的居民,经常看病就医的比例越高。
从学历看,初中及以下、高中/中专/职校/技校、大专、本科及以上的居民经常看病就医的比例分别为37.3%、22.3%、14.8%、11.2%,这表明受教育程度越低的居民,经常看病就医的比例越高。
最后,收入最低者,经常看病比例高。3万以下、3-5万、5-7万、7-10万、10万以上的居民经常看病就医的比例分别为30.5%、23.6%、13.0%、11.6%、17.3%,这表明收入越低的居民,其经常看病就医的比例越高。
“换句话说,年龄越大、受教育程度越低、收入越低的本地居民,需要经常看病就医的比例越高,他们大多属于社会弱势群体,因此,未来医疗改革应着力降低药价和看病成本,让低收入者也能看得起病。”课题组负责人说。
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