1.选择有HIV专业背景和经验的医生进行治疗是你最重要的选择。不是所有的医生都了解艾滋病,隔行如隔山。
2.如果你的CD4低于50,和医生商讨如何预防鸟分枝杆菌感染(MAC)。这种细菌感染治疗不及时可致命。至少应该提醒医生是否需要考虑MAC发生的可能性。
3.如果你的CD4少于250时有盗汗和发烧,马上联系医生,进行结核筛查。
4.如果你的CD4低于350,服用复方新诺明(复方甲恶唑片)预防多种机会性感染,特别是卡氏肺囊肿肺炎(PCP)。这种肺炎治疗不及时可致命。成人及青少年预防性用药的方法,复方新诺明片剂(TMP 80mg/SMZ 400mg),口服,每日1次,每次2片。
5.如果你视力中出现“飞蚊症”(眼里出现浮标)。马上联系医生,这可能是巨细胞病毒引起的,治疗不及时可导致失明。及早进行抗病毒治疗可降低风险。即使不是巨细胞病毒感染导致的眼部问题,HIV病毒也可能会引起其他的眼部疾病。
6.其他药物,包括中药和中成药,当还不确定和你现在服用的抗病毒药结合是否有冲突前,请勿服用,后果可能致命。除此之外,各类的保健品一定要在使用前与医生进行交流,最好看一下其成分,质量掺假的保健品有害无益。
7.初上药前,男性在CD4大于等于400,女性在CD4大于等于250时不适合使用奈韦拉平。
8.如果你的病毒载量超过十万,避免使用奈韦拉平(NVP)和阿巴卡韦。如果你初次上药时病载少于五万,则可考虑上述两种药物。病毒载量在上药前进行必要的检查还是非常重要的。
9.了解你所服用的抗病毒药物可能出现的副作用和饮食上的禁忌(例如,是否需要空腹)。和医生商讨你的病史和生活习惯,找出最适合的组合。如有精神病史或抑郁症家族史的话,建议尽量避免使用依非韦伦。
10.每天按时、按量服用抗病毒药物组合才能最大程度一直体内病毒复制。抗病毒治疗服药的时间在服药时间前后一个小时以内算按时服药。
11.学会发现HIV相关癌症的征兆,例如非霍奇金淋巴瘤。及早进行抗病毒治疗可降低风险。
12.抗病毒治疗的成效必须通过病毒载量和CD4两种检测综合反应。这主要体现在病毒学和免疫学是否失败的问题。
13.病毒载量反应你体内的病毒进展情况。高病毒量会使你患病的机会增加。
14.CD4反映你免疫系统的健康状态。总体的上升或下降趋势比个别一次结果更有说服力。
15.和医生一起,时刻关注胰腺炎、乳酸酸中毒、重症多形红斑、和阿巴卡韦(ABC)引起的超敏反应。
16.如果你是女性,你可以通过母婴阻断诞下健康的后代。
17.如果你的CD4大于200,考虑每五年注射一次细菌性肺炎疫苗—纽莫法(Pneumovax)。
18.如果碰到预计外的体型改变(脂肪萎缩),及时求医,查明是否有个别抗病毒药物(如司他夫定D4T)引起。
19.经常感到疲倦时需要及时询问医生,查出具体原因,如贫血等。
20.如果你是女性,每六个月做一次子宫颈抹片(巴氏涂片)检查,检测是否有子宫颈癌风险。
21.如果你有非HIV相关的疾病,尽快治疗。这些疾病会影响你的免疫系统。
22.每三个月复诊一次,好让你的医生跟踪你的CD4或者病毒载量等指标。
23.如果你从未得过甲肝、乙肝,和医生询问如何接种疫苗。
24.每天服用多种维生素和复合维生素B。
25.不吃生的鱼、肉类、蛋。这些食物可以让你生病。
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