本帖最后由 heshouwu 于 2015-9-29 11:34 编辑
那各位同学，我们来上这个穷极无聊的减肥篇啊。我常常会跟人家说，中医药你好好学啊，包你以后赚大钱，什么刷牙药敷脸药，没什么不能卖的，都是非常有疗效，如果好好推广的话，自己都可以开一家直销公司，自己就当然蛮赚一赚。但是我心目中的中医减肥呢，却是我心目中的中医啊，最不好卖的一块，没办法卖。那当然，在外面如果有那种电视上啊，什么第四台广告啊，那种很神很神的减肥药，其实，那都在我心目中是比较不入流的减肥方法。
那同学呀，为什么我心目中的减肥方法没有办法卖呢？就是啊，一个人会胖这件事情，到底在我们的阴阳虚实辨证，要算是哪一种病啊？阴实，对，同学有人知道，是阴实。那我们人身体的毁坏啊，是最健康的人的毛病是火太旺盛，是阳实对不对，然后阳实会烧成阴虚，阴虚一段时间以后呢，阴也抓不住阳气了，就变成阳虚，然后阳虚到没有了，变成这个人是一块死肉，那就是阴实。那到了阴实的阶段，人的身体阴的部分就会太多。比如说，心室肥大是阴实对不对，水肿是阴实，就是身体阴的部分，也就是物质的层面有很大的一坨就称之为阴实。那肥胖当然也是一种阳虚而阴实的状态。
那当一个人处在阳虚而阴实的状态的时候，我们要这个人身体恢复比较正常的机能，不要再这么胖下去，是不是要补充他的阳气，然后并且顺便要用破阴实的方法来处理他。那同学，我们上课到今天，大家都知道补阳气跟破阴实，都是非常属于行内人才能够享受到的医疗。行外人补什么阳气，每天可乐那样子灌，冰那样子吃，什么阳气也补不了啊！所以要处理这个中医的肥胖，一般外面的做法呢，有几个做法，比如说用利水利油药，让你狂泻狂拉，当然不一定吃了会泻，但它基本上是一种让你身体就是什么东西被甩出去的那种状态。可是一个人会肥胖，基本上已经是阳气太虚了，那你用这一类泻的法在那边处理这个人的身体，越泻阳气就越虚。所以中医的这种外面所卖的这种帮忙减肥中成药，往往它的效果跟那个西医的减肥药没有什么太大的差别。你不要说什么西药比较危险，中药比较安全，其实在那个领域，西药中药都一样是都蛮伤身的啊，都会伤元气的。
那么，如果说西药为例的话，就像从前有听过人家讲说啊，法国的女人年轻时侯当小姐的时候，都常常会吃减肥药，所以都还蛮苗条漂亮的，可是到了中年以后就变成大象腿，因为她吃减肥药让她的元气伤害很多，所以到后来就肾机能不好，就没办法代谢了。所以就腿都又肥又水肿这个样子。那这就是外面我们一般人能够接受的减肥疗法，就觉得要泻要清，所以就会有这样子的一般性的观念。而我们要矫正别人这种观念也不容易啊。
那我们如果要说到中医的减肥的方法呢，我心目中比较正道的方法，我们先要从病机来讨论。比如说我们人类啊，管这个代谢的机制是什么呀？我想主要是脾还有肾吧啊。那我们会说一个人哪，我们中国人可能会说，一个人到了中年，中年男人会肚子有一个啤酒肚，其实这很可能是因为他的脾已经虚掉了。那脾是负责吸收营养，并且把营养送去该去的地方，这个土脏之气也跟其它四个脏都很有交情，都有同类的内容，所以它可以负责输送到各个脏去，就是当作一个调理跟调配的脏器。那脾如果很有力量的话，就能够把营养送去该去的地方，然后不应该留的营养呢，它就把它丢掉，所以这个人就能够维持一个瘦的状态。也就是，如果一个人的肥胖呢，好像都是在这个区块开始肥起来的话呢，那恐怕他是脾太虚了，所以他会肥。那么相对来讲，我们要补救这个区块的肥胖，那就要补脾，这是一件事。
那另外一件事呢，就是关于到人的身体脂肪的代谢。当然如果以西医的论点，会觉得脂肪其实是血液在运送啊，就是血液里面有大量的脂肪在运送。但在中医的观点里面呢，可能会比较倾向于认为，脂肪这个东西啊，是受到一个人的三焦系统在主导的。那像清代的唐容川就把人的这个三焦系统定义为人的皮下的油的油网，当然如果用西医的方法去扣合他的话，就是人的淋巴系统。那当然油网也好，淋巴系统，这都是一个象征性的讲法。我们不太能够说绝对人的油就是在这边走。只能说是我们中国人在读这些古经典的时候会有一个观念开始形成，就是好像这个地方有一些什么东西在运行。那相对来讲我们人体的有形的三焦系统，会关系到一个人的油份的代谢，那如果三焦系统不好的话，油的代谢就会出问题，那这样子也会肥胖的。而且如果是三焦系统这个油代谢出问题的话呢，它还会有另外一些副产品，比如说，如果看《伤寒论》里面啊，会把三焦系统的病看作是少阳区块的疾病，少阳病。那少阳病就关系到足少阳胆经嘛对不对？所以如果你要身体的油代谢变好的话，照这个《人体使用手册》还是什么书，敲敲胆经能不能瘦啊？如果你是油肥的话，敲胆经也能瘦。那在这个唐代的孙思邈呢，他又说，人的脑啊和人的少阳胆经是同进退的。就是少阳胆经跟三焦是同进退的，然后孙思邈又加进一件事是脑跟少阳胆经同进退的，这个观点也是非常重要的。怎么说呢，就是中国人是假设人体的这个某一样东西是三焦在运输的，而那个“某一样”东西，如果以现在的西医研究的话，好像觉得是跟这个所谓的“胆固醇”有一点关系。那当然我们一般西医也会说胆固醇是血液里面比较多啊，但是就是我们中医会认为，这是三焦系统在主导这个东西。
那这个三焦是如何主导胆固醇的，我们姑且不知道。但是在我们中医实际临床可以验证出来说，的确是有这么一回事。怎么讲呢，就是人的脑是75%都是由胆固醇构成的，人的脑就是一坨肥油啦。那如果你的三焦系统不够好的时候，这个人不但会容易油肥，而且会脑虚。所以这个人他会可能，脑虚了油不够会怎么样？神经会短路，因为神经的这个突出的鞘子是胆固醇构成的，所以这个人他很可能会觉得好像有耳鸣或者脑鸣的现象。也就是这个油啊，最终来讲三焦系统跟少阳胆经的意义是，要把这个油送到脑子里面去补脑的，可是当人的这个系统出现问题就不能补脑，反而身体其它地方在肥，这是一个这样的状况。
那我们在平常在治疗这个状况的时候，就会发现说用药啊，你说用补肾药，能不能帮到脑？因为肾主骨髓对不对？“脑者髓之海也”，所以补肾药它当然会有功用。但是另外一路药，比如说能够帮助三焦好起来的药啊，用下去呢，有助教说是小柴胡汤啊，我说不止小柴胡汤，清三焦是柴胡剂，补三焦是黄芪剂。就是要让这个脑子得到油类的滋养，让这个脑好起来，比如说我们现在小孩用功准备考试很耗脑力对不对？你说用补肾药让他头脑比较舒服有没有效？有效，可是呢，如果你要用什么补充三焦的运化的方子，比如补中益气汤，那你用了之后他的脑一样会得到滋养。所以中医的补脑药，像那种晕眩，耳鸣那种药啊，像什么益气聪明汤啊或什么，那都是补中益气汤系统的，就是用黄芪剂为主。也就是通三焦可以补脑，补肾也可以补脑，这两条路都存在。
甚至你也可以说三焦处于命门，肾阳够的人三焦才会通，所以补肾跟补三焦变成同一件事，所以这两路用药都有可能。因此我们说一个人脑虚要灸哪里啊？灸绝骨穴对不对。绝骨穴是哪一条经啊？是足少阳胆经是不是，不是灸在肾经上面，是灸在胆经上。这是一个中国人对油的分布的看法。所以你说这个人容易晕眩，因为脑虚晕眩，你用大剂的地黄去填骨髓补脑有没有效？有效，可是你用补中益气汤去补脑有没有效？也有效。所以这样的观点，就是关于油类的代谢我们就要知道这些事情。
那另外呢，油肥之外呢还有水肥，还有肉肥，还有痰肥。那其实水肥的话，就关系到这个人的肾脏的水代谢机能。你现在我们很多人的肥胖啊，他是关系到他的身体有一点水肿的，是水太多的一种肥。那或者水肥跟油肥之间有一个很暧昧的存在，叫做痰肥。那这个痰肥的话呢，基本上跟油肥的治法是有很多类似性的。大家开药越熟练就越分得清楚，我呆会会尽量跟同学分辨一下。那至于肉肥是另外一种，几乎是现在社会的一种文明病了，等一下肉肥再单独跟同学讲。所以我们呆会来讲的话，我们先从补脾胃的虚开始讲起，然后讲到肉肥，讲到水肥，讲到痰肥，再到油肥，那水肥、油肥、痰肥稍微做一个分类这样子。
刚刚讲到三焦系统其实还有另外一个层面不得不谈的。就是我们中国的三焦理论，其实是存在于一个非常非常暧昧而玄幻的地带。就是你一定要把三焦说死是很难的，你说三焦是你皮肤的油网，油网只是一个象征说法，代表有一个网络在帮你运输油，但是你把人挖开，哪里是油网，对不起，不知道，五花肉哪一层是三焦？不知道啊。那这个说是淋巴，那你说淋巴就可以代表中医所有的三焦的内容吗？对不起，不行，淋巴也不行。所以这种东西是怎么拿我们现在解剖生理学去扣合它啊，都不会很精准的。
所以从前有一个武侠小说啊，叫做《倚天屠龙记》，里面的主角张无忌小时候受内伤，在一个蝶谷医仙胡青牛家调理，那个武林第一医仙啊，就有一次跟张无忌讲说，三焦这个东西历代医家都讲不清楚，我这里有一份我精心著作的三焦论，你有空不妨一读。我看这个小说我就觉得，我也想读啊，可惜是虚构的啊。那这个三焦的另外一层意义呢，以后讲到少阳病我会更加的用证跟药来证明那一层意义的存在。就是三焦另一层意义就是，我们人的灵魂是有一层模子的，这个模子啊，我们不妨用“铸模”这个模字。这个东西就是我们人类先有鸡还是先有蛋的问题，就是人类是先有灵魂还是先有肉体？就是三焦的概念有一点像是，人啊之所以有这个形状的肉体，是因为人有一个灵魂。这个灵魂跟肉体有一个交界面，好像形成一个铸模，就是小时候比如说有一个东西我们把那个石膏和倒进去，等到石膏硬了倒出来就是一个凤凰号什么的啊。那这个东西在人体呢，就是三焦它所代表的形而上的意义就是，人体的表面是有一层模子的，这一层包围着我们人体的这个气场啊，或许我们的十二经络都是走在这个模子上的，就是我们人体有一个灵魂的表面，那经络是走在这个灵敏的表面上的。
所以今天跟同学聊到灸关元，我就说，其实关元有时候靠近灸反而不容易把背后的灸暖，你隔着那么高的距离会特别把它灸暖，甚至你会觉得好象就在关元上方悬空多少公分的地方，有一个点你灸了之后特别容易暖。那岂不是代表人的穴道有些是在人体外面悬浮着，那同就说，哦，三焦三焦，就是人体的模，就是有一个能量的模在那边，而这个能量的模是箍住我们的肉体，让我们身体不要变形的。那如果我们的三焦虚了，这层模子没有能量了，那松掉的裤袜会怎么样啊？会勒不住你的大腿了，身体就会这样子肥出来。所以气虚而肥胖这件事情呢，除了刚刚说的脾胃之气之外，三焦之气也要考虑进去，当然这个讲的就太形而上了。那这些形而上的论证，我们以后教到少阳病的时候我会用症状来让同学相信人体真的有这个模。现在我们只是在岔题讲减肥篇，所以就大概带到这样就可以了。所以这种种种种让人肥胖的因素，我跟大家归纳一下。
那我们说一个人脾胃之气不够所以会肥胖这件事，那这个道理听起来很简单对不对，那我们就吃补脾胃的药就好啦，那为什么每次讲到这样我都会心中觉得很落寞呢？就是因为，如果你是帮别人开药，说“你是因为脾胃之气太虚，不能运化水谷，所以我们要让脾胃强健了，营养才能去到该去的地方，然后才让他能够代谢掉的东西代谢掉，这样才会瘦。”对方乍听之下也会受你一时间的蛊惑跟催眠，觉得说不错不错也有道理哦对对对，或者一时间还会用一种正面的态度说“啊原来肥胖是虚啊，我都不晓得耶！”就还有一点正面的感觉。然后你就开始开补脾胃的药，比如说四君子汤，人参、茯苓、白术、甘草，或者如果他的气不通畅，四君子汤吃了会有闷闷的感觉，那你需要加行气药，那加一味陈皮帮忙行气对不对，那四加一变五，就是五味异攻散，那五味异功散还可以加一味半夏，因为如果人体有太多的痰饮在消化道的话，不好运作，所以要祛这个痰饮，用半夏，那四君子汤加了陈皮再加了半夏就是六君子汤。那六君子汤还可以加强人的气的运化的机能，还可以加木香跟砂仁，也有的版本是写藿香跟砂仁，没有关系哦，两样都可以，其实要芳香醒脾还有一味药叫做益智仁可以加，益你的智啊，就是脾藏智。那这些加了之后呢，就是这一类的补药这样一路加上来，那脾胃就能得到补哦，然后运化比较好，气也比较旺。然后对方是不是就满怀感谢跟你讲说，“哇，我的脾胃变好了”，对不起，不是，她第三天打电话来说：“你这是什么鬼药啊？我吃了以后胃口大开，饿得不得了。我已经很胖了！这样大吃我还能活吗？”，所以，这减肥就到此结束了，撑不过第四天。所以我觉得中医的王道的减肥法就是这么的讨厌，就是当你帮他补充脾胃之气的时候，他就会开始第一件事是胃口大开啊，然后她就不会再相信你了。所以这个难关哪，我想很多医师都绕开，比如说像美国这位倪海厦医师，他不是讲话声音很大的吗，他也不敢得罪妇女的这一点哦，他是那种如果听到人看他，他就在药里面加些生石膏，让他的胃口变小，把他的胃口冻住，他宁愿用这种方法，然后另外再加生附子来破阴实让这个人瘦，他也不敢挑战让人胃口大开这条路。
就是当你真的用到中医的王道的时候，对不起，天下没有人要王道哦。你开出去，然后你开始要每天就要说服她一次，说脾胃旺了最后最后是会瘦的。“最后是什么时候啊？”因为现在是越吃越胖的状态。因为脾胃旺是这样子的，你一补脾胃，脾胃刚得到补益的时候，它是补到吸收的机能，然后你要补到他完全补到爆，他才会得到代谢的机能。所以从补到有效到补到爆，这中间可能要半年到一年。那半年之中，她就每天都要活在“我怎么越来越胖了，我怎么越来越胖了”这个感觉里面。然后就会你要每天打一通电话去安抚他嘛，我想是不容易哦。因为我们减肥就是要瘦，那么有时候药吃了还先胖那还得了。这个问题将来治疗糖尿病也会一样遇到，我在治糖尿病就是怕血糖高，你吃了这个中药血糖先高起来，那还得了。所以我们这些王道的这些处理法，很多都是不能为社会所接受的啊。
那像前一阵子呢，之前的课我不是说，吃饭后揉大包穴可以帮助消化吗，那我们助教就很乖的在揉啊，然后揉之后就跟我讲说，为什么越揉，胃口越好，然后越来越肥呢？不是说脾胃好了会瘦吗？我就帮助教把个脉，然后把了脉之后我跟助教讲说，你的脾胃现在还不够好，所以只具有吸收的机能，不具有代谢的机能。所以希望你继续努力哦这样子，最后脾胃它补到够的时候，他会具有把营养送到该去的地方的机能，这样那时候就会瘦了，那那是多久以后啊？不知道，那要看你补得好不好。
那当然补气药是不能够吃那些生生冷冷这种伤气的东西，因为补脾胃的药其实就是补气的药嘛。那你补气药有吃一天，你就要保护这个气，那那个会破坏补药的那些东西都不能吃，那破坏补药的东西比如说白萝卜啦，空心菜啦，或者是带皮绿豆，那现在夏天快要到了“啊？绿豆汤都不能喝啊！”就是有这些种种的阻抗会出现。像我今天下午忽然觉得好热好热哦！我就好想出去灌可乐，连我都要破戒了，我能叫你们守住吗？还有就是也不可以喝牛奶，牛奶也是伤脾胃伤肾的东西哦。那这些基本的伤的东西都不能吃，那生冷的东西当然也不行对不对？生的青菜，生的水果都不能吃。那你知道现在要减肥的人是最爱吃这种东西了，纤维素啊什么的对不对。
其实我们如果在中医的王道的世界，你要补脾胃之气，脾胃之气够了你脾胃就会能够动，补纤维素是一个非常次一等的做法。就是你补充纤维对不对，纤维会刺激你的脾胃去动，可是如果你的脾胃没有力气动的话，你吃了纤维素你会容易拉肚子。也就是它不能够让你完整地完成那个消化的机能，就纤维素能够刺激但是不能够补益你的脾胃。所以有效的东西还是补脾胃的药，补气的药比较有效。所以，既然吃补药，破坏补药的东西都不能吃了，那这个夏天大家都不能活了。所以饮料一定要吃高于体温的饮料，那持续，而且这个不是一天两天，王道减肥法很慢的，四个月到六个月到一年不等啊，遥遥无期，那这样子你觉得谁敢买你的产品啊？完全不行。所以就是，补脾胃的药你说它有没有效？有效，那能不能实践？我觉得可以实践。就像我的话，常常吃补脾胃的药，吃了之后就觉得身体的机能有在一个正常的范畴里面，所以我是一个爆饮爆食，饮食不节，然后又不运动的人，那还能够维持这种身材已经谢天谢地了，这就是补脾胃的药好吗？好啊这样子。
那现在的人脾胃除了虚之外，还有的人脾胃有“寒”的问题。那脾胃寒的人当然会有些特征哦。像是，我们说仲景方暖脾胃的最代表的药是理中汤嘛对不对？那理中汤跟四君子汤差的是什么呀？就是四君子汤里面的茯苓没有啊，那理中汤里面没有茯苓却有干姜，那就干姜是很暖的药。党参、干姜还有炙甘草，还有白术，我建议用生白术，那你们科学中药就是用炮制过的白术，那这也没关系呀，差不了多少。但是用仲景方的理中汤呢，有几件事比较要紧，一个就是它的参一定要用党参，不能用人参，因为啊，现在科学中药用的人参虽然是不怎么好的烂人参，但是到底还是属于人参那边的，那人参那边的气呀，是不会动的，所以你吃了理中汤它就会闷在这边不动，那那个药性这样子不太有用。用党参的话理中汤的药性能够扩散得开，所以用党参。可是相对来讲，党参补气的效果就不是那么好，所以党参用双倍。所以我平常吃理中汤一律不买成方，就都是用单味配，就是买一罐炙甘草，买一罐白术，买一罐干姜，买两罐党参，然后倒在一起摇一摇就这样吃，那这样子还蛮好用，那如果你要品质更好的，你就用生白术去做煎剂啊，那党参还是加倍，那这是吃理中汤。
那理中汤呢，它是一个暖脾胃的药，所以有些人他如果是睡觉的时候，肚子着凉起来肚子痛，那吃理中汤也会有效的啊，就是帮助脾胃暖回来。那这个理中汤的主症要怎么抓呢？把到脾胃脉特别沉，那当然是脾胃寒啦，那这是一点；那另外就是，我觉得理中汤有个主症在家常中蛮容易看到的，就是当你脾胃寒的时候，你走路的时候，好像跟人家讲话的时候你会有个不自觉的动作，就好像手脚要放这边。或者是你坐在椅子上面，我现在一个人发一个抱枕，今天天气还蛮热的对不对，可是呢，竟然有人的抱枕抓得就不想放下来了，就一直放在这边，就他本人还是觉得身体热啊，可是他的抱枕不想放下来，那这样子就知道他有脾胃寒，所以身体会有一个这样的身体感出来。那另外呢，现代的人脾胃寒的人也很多啊，我看到有些人他那种吃东西的饮食，我看到都觉得好厉害哦，就是买一整袋那个小小的红番茄，然后一个一个这样子啃，这样子吞，那一天就可以吞完一袋。我那个东西吃三颗就要病倒了，他那个，实在是已经是冰山美人啦，那这样的人他很可能会有一些别的症状，比如说嘴唇的颜色看起来很暗沉，嘴唇黑黑的。那就是这种生水果类生菜类吃太多，弄到体质太寒了，那这样的话就是吃理中汤，而理中汤是个热药，这是一点啊。那另外就是，热药的话，你像四君子汤，五味异功散，香砂六君子汤什么的，或者甚至是类似的补脾胃的药，什么参苓白术散，就是那个区块的药，它都是温药，不热，所以就是吃了就单纯补气，补这个脾胃运化的能力。但是当我们用到理中汤的时候，因为理中汤的药性有这么多干姜，所以就比较热，那有那么热的时候啊，它能够让你的肠胃运动得更大力一点，所以相对的话，你的肠胃道容易瘦。
因为有些人的肥，是肠肥，肠子在肥，那这个用理中汤是蛮有帮助的。但是我要说的就是，一旦你用到理中汤这种热药的时候啊，身体有时候它的反动力会更大。怎么讲呢，比如说你平时吃很多生冷，因为需要用到理中汤的人，就是平常一整袋番茄一天内全啃完的这种人，你让她改变这个习惯并不容易吧？所以如果那个人忍不住破戒的话，就会有一些状况出来，那这个状况是什么呢？就是理中汤跟他身体里面的这些寒气啊，会有一些胜负消长的状况。比如说，如果这个人他身体太寒，理中汤打不赢，那理中汤就会被逼出来，乃到于他一吃理中汤他就更上火，“哎呀，我吃了之后好热好热，烧死了烧死了。”那你会以为你自己开错药，因为一吃就上火，以为她体质不寒。对不起，那不是他体质不寒，而是他体质寒到理中汤被顶出来，因为谁比较大块就谁赢，坐正中间，然后把那个比较输的那一边顶出来。就像很多需要用理中汤的人啦，他是常常上火，什么长口疮啊，什么满脸通红啊这种很多。像那种长口疮，嘴巴破在发炎，我在临床上是用理中汤加生附子医这种口疮是医好过，就是我觉得这种经验还蛮普遍的哦。就是因为脾胃寒，所以把热气都逼到上面去，所以头部一直在发炎，满脸青春痘，满嘴口疮这样子的，那是要用理中汤，如果你用生附子的话，破寒气的效果会更好，那如果没有生附子的话，科学中药可以用桂附理中汤，就是加肉桂跟附子。
可是用肉桂的话就要挑了，我上一次教桂枝的时候啊，有拿肉桂的标本给同学试吃，那我说肉桂这个东西呀，味道比较重的，比较浓厚的，才是好肉桂。结果那句话造成同学的误解，同学在下课试吃以后跟我讲说：“老师，这包好，这包最辣，味道最重。”然后我看一看那时候觉得纳闷，说这肉桂不是我买的最烂的一包吗。后来呢，就发现自己陈述的是不对，我回家看书，看看别的老师怎么教肉桂的啊，就发现我的讲法是不对。肉桂的好跟坏是这样子，坏的肉桂吃了之后这个上焦拼命上火，不能够补命门，好的肉桂才能够沉下去补命门不上火。那能够引火归元的这个好肉桂呢，一定是香甜肥油，但是不辣。就是辣味淡而香气油分浓厚的肉桂才是好肉桂，那辣味很重的肉桂是烂肉桂，因为它就会让人干上火，所以如果要用到肉桂的时候，要记得要如何挑好的肉桂啊。那桂附理中汤的话，它的祛寒的效果就会更好，而且肉桂又有补命门之火的效果。
那么我刚刚讲到说，如果你的理中汤啊，打输你身上的这个湿寒之气，它可能会让你更上火，所以就必需要做一些调节。比如说你在要吃这种热药之前，如果这个人之前是吃很多很多水果的人，他要吃热药之前，必须停水果停好几天，不然的话一个人刚吃完寒的水果，立刻吃理中汤这种热药的时候，他的身体，人体吃到寒的东西以后，人体必须重新让自己暖起来，来中和这个寒的力道，那这时候你身体正在开机在暖的时候，你吃热药它会烧得更厉害。所以就是民国初年恽铁憔说，当一个人用完寒药之后，你立刻给他热药通常都很会上火，这是一个常态的状态。那所以你要先停掉你的水果，然后每餐饭前吃1.5g的那个厚朴温中汤哦，当然你用理中汤也可以。
就是厚朴温中汤也是温脾胃的药嘛，就是你一开始可能吃一克会觉得有一点上火，然后可是越吃就身体越适应，他就不上火了，那个时候再吃理中汤。因为要吃理中汤要有效，有的时候一天也会吃三次，一次吃到四五公克都有可能哦，科学中药四五公克，那这样子来用它。而且那个人一旦要吃理中汤，就要很乖的不吃那些生生冷冷的东西，不然的话他就会一再的面临到这个理中汤跟他身体里面的寒的东西的消长的问题。那我刚讲的是寒气赢的状态，那理中汤赢的状态是怎么样？就一个人天天要吃水果，天天吃理中汤，那理中汤赢的状态是，有可能会这个人他在搭车的时候不小心放个屁，然后那个屁就把大便一起放出来。就是他的那个理中汤会逼出一些东西，就是会让他生活上遭到一些困扰。所以常常活在这样的状态的人呢，就是你能够帮她医的几率其实也不高了啊，那理中汤大概就是这样子用。
那还有一点理中汤要注意的就是，因为我常吃理中汤，助教跟我们有些同学也常吃理中汤，我们吃理中汤都会发现有一个状况，就是有的时候啊，理中汤一天可以一直吃，吃二三十克都没有关系，可是有的时候理中汤多吃一两克都受不了。就是人体在接受理中汤的时候有个很奇怪的周期，就是某几天特别能吸收这个药，某几天吸收不了。我不知道这个周期是怎么来的，但是我们在用的时候有这样的经验。所以理中汤好像不是那种能够规定……，像你吃四君子汤，五味异功散就规定每天三次，每次三克这样就很好了，但理中汤是个不定量的药，就是有时候你会觉得你很需要它，有的时候会觉得吃一吃就很难过这样子，会发燥。所以，你就自己酌量加减，就是一直有在吃就是了。那真的燥到受不了就不要吃了，理中汤不是天天都需要的药。因为只是虚的话，吃四君子、五味异功散就好了，理中汤是虚而寒，那没有寒的时候，你吃理中汤就会好像太热了啊，就是这个药性的消长要自己稍微做一个调节。
那像这个脾胃之气不好的状况，其实我们在面对这个世界的时候，学中医的时候，我就觉得现在啊，到美国啊，会觉得好像美国人一天到晚都在灌冷水、冰水这样子，就是可乐啊冷饮啊买了就灌，买了就灌，每天出门就带一瓶矿泉水不停的灌，因为他们容易渴嘛。那容易渴其实就是肾虚嘛，肾虚的人容易渴，然后容易渴就灌冷水，然后就变成一个恶性循环。那十年前去日本的时候，会觉得日本街头的贩卖机哦，在冬天的时候热饮跟冷饮的比例比较平均，现在即使是冬天也是冷饮多热饮很少了，就是现在大家都越来越喜喝冷。那你可能会说为什么日本人不太胖，我觉得日本人可能走路哦，如果你在东京当上班族的话，每天走好多路的，那走路是一个可以发散寒气的好方法，可是如果你没有走那么多路的话，大概就会累积在那边。像美国人都是以车代步哦，所以同样的吃冷的东西，美国人比日本人就肥很多，就是有这样的状况，那我们台湾人也是好像不太会走路的，所以大概有一些容易肥的理由啊。
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