那所以呢，补脾胃这个方式是这样子用，而补的时候可能一开始会变得比较胖，那这个大家也要有心理准备。那哪一天会瘦，我也不敢讲哪一天会瘦，看你的脾胃有多虚有多寒，需要多少天。但是有一个好处就是你吃补脾胃的药，吃补气药啊，身体会觉得舒服，会觉得越来越轻快。就是虽然你看起来还是一样肥或者是更肥哦，至少你自己会觉得自己比较轻了，那这也是一个比较好的方法。那如果脾胃太湿的话，那你的补脾胃药里面可以酌加一点去湿的药，比如说平胃散。因为人的脾太湿的时候，其中一个主症就是这个人总是觉得身体重，想要躺，不喜欢坐着，那这样子的时候你也可以加一些平胃散，有苍术来帮忙去湿，那也是一个不错的用法。所以脾胃药可以用的药是很多的哦，那个范围很大，但基本上调补脾胃，来把这一块的肥肉消掉，是一个减肥呢，很常常要使用的方法，尤其以现代人来讲的话呢，它更是十分之需要的，这是一点。
那另外呢，我们来谈一谈这个水肥。水肥是人的这个水代谢机能不好，所以这个人都水泡泡的在那边肥。那水肥有什么特征啊？水肥的话，他的肥可能是会肥白肥白的。因为我们刚刚说这个脾胃不好的肥，那这个人会以这里（腹部）为中心轴在肥嘛，那以那个辨证点还蛮容易辨认的，就是大概是这个区块特别肥。那水肥的话可能会肥在大腿，就是那个水肿的人肿在哪里，水肥的人就肥在哪里。那他的气色上面可能会让人觉得，他的气色可能偏白偏灰，也有可能偏黑，或者身上根本就会有一些比较对称的这种黑块，就是水毒型体质的人。那水肥你要很温和的处理的话也可以啊，就像是从前我干爹教我医术的时候说啊，中年发福的妇女啊，好好的吃八味肾气丸，吃一年，腰围小好几寸啊。就是这样的一种说法其实有理论上的正确性，就是你肾好了你的代谢机能就好，代谢机能好了自然就能够排除一些不要的东西，那不管你是不是水肥都会有用。
那治疗这种肥白肥白的水肥啊，或者是肥灰肥灰，或者是肥黑肥黑啊不等。还有就是人如果是水毒体质的话，因为水毒体质身上的水代谢不良，所以他在肥之外，有的时候他出汗的时候，你会闻到他身上有一种腐臭味，就是那个味道好像不是我们一般人的汗酸味，而是有一种好像腐败的东西那个腐臭味，就是身上会带有那个，汗的味道本身就会带有一些腐臭味，那这也是水肥的特征之一。那么水肥如果是外面的药局或者是搞中药然后给你开药的话，那就有一些中等或者下等的方法。比如说，中等的方法是给你开一些不伤身的利水药，比如说荷叶啦，比如说茯苓啦，就把这些不太伤身的利水药都开在一起，那你吃了之后就小便变得很多，然后排水排很多啊。那就像我们刚刚说的这个脾脏的肥其实……像肥胖的人我们一般的这种中医界啊，有一个常用的方，叫做防风通圣散，防风通圣散就是那种大柴胡汤变出来的方，它是一个柴胡剂，就是清三焦的柴胡剂，然后再加上大黄，等于是又清三焦又拉肚子，那这样子吃的话，就是那种真正实热之肥可以用这个方法泻，因为吃了之后身上油都被刮得干干净净，所以可以瘦。可是防风通圣散我觉得在我们现代人的体质来讲，很多人的肥胖都是阴实，适合吃防风通圣散的呢，是那种梁山泊好汉，每天大碗喝酒，大口吃肉。有一天鲁智深跟武松讲，我最近肥了三斤，那个是防风通圣散可以的。
就是我们现在已经不太有这种人了啦，现代人都是肥得软绵绵的对不对？现在比较不会看到那种“我肥的想要揍人，想要跳舞”这种肥法的没有啊，他都是肥得不想动。所以现在研究这个可以快速刮除脂肪的，让人拉啊，都拉掉的这个防风通圣散，我是一点都不想推荐。因为这种寒泻的药，吃了之后你的脾胃会虚掉，那种药我吃一次都一整个礼拜味口都觉得很糟糕，不能够恢复，当然我吃药也是吃的太刁了啊，就是那种超级美食主义的。像今天中午在吃牛肉，牛杂汤太咸，觉得说香港上环的那个九记牛腩的那一碗比这个好吃多了，只是没有讲出来，讲的破坏同桌人的味口。就是我吃药也是吃到比较敏感的，所以这种寒凉药一吃就觉得身体不能应这样子，那所以这种一般的治疗肥胖的防风通圣散，其实我知道它的存在，但是我一直不会喜欢用。
那像是我们一般治疗肥胖的荷叶山楂茶，因为荷叶也可以利水嘛，然后山楂可以化肉积。就像你的这个五味异攻散、六君子汤，如果你要帮助这个人消化机能，比如说吃了什么东西不消化，如果是肉类的不消化我们就加山楂，那这个山楂可以帮助肉被化掉。那如果是谷类的不消化，我们就可以加谷芽或者麦芽，那这种东西加进下就可以帮助淀粉质的东西消化掉，那如果要不分类就加神曲，神曲什么都化，或者是加锅巴也很好哦，锅巴也能够帮助消化。当然如果一个人是积极的要减肥，你加这些帮忙消化的药让他胃口大开他要责怪你的，可是我觉得胃口大开是好的，是对的，只是大家都撑不住这一关这样子。那这个一般的那种比较有良心的利水药，什么荷叶可以利水，那山楂就是有食物就化食物的肉啊，没有食物就化你的肉嘛，所以加了山楂的话就多少有消除肥肉的效果这样子。
所以你看从前的猛男只要像李小龙一样就很猛了，现在的猛男要像阿诺这样才猛，这就是一个阳虚阴实的现象。那在这样子的状况里面，这些气虚的人呢，还是要看起来很强壮的时候，他就会借助一个东西叫做健身房或者重量性训练，然后在练的时候拼命灌牛奶，灌高蛋白，然后吃那些生生冷冷，就是灌冷水，然后吃什么生菜蔬果，然后呢，什么鸡要剥掉皮不然会增加脂肪对不对，这样子吃。那这样子吃其实一面破坏元气，一面补充这种阴实的原料，这种高蛋白的饮品，然后练出来的肌肉就是这样死死的大块大块的，然后也没有什么输出功率的感觉。那你说没有输出功率的感觉要怎么看，看你的体态要像看相一样，其实这感觉很简单，因为有元气的肌肉看起来是轻的，没有元气的肌肉看起来是重的，所以如果你看到一个人一身肌肉，你觉得这个人好像走路的时候觉得他身上有一点那种沉重感，那你就会知道他的肌肉有可能偏阴实，那当然颜色也看得出来，就身体的气色有一点灰灰的，就是不是那么有血色的样子。如果是练功夫的人练出来的肉，他可能会气比较多一点，那如果是练肌肉练的人练出来的肌肉可能气会比较少一点，就比较偏阴实。
那更低贱的是什么呢？就是荷叶之外还有更低贱的，比如说XX街他们那种药房会推荐一些，哇，这东西好啊，喝了之后立刻瘦一公斤什么的，就是旃那叶，就是比较让人狂泻的这种叶子哦。然后呢，煮了水之后喝了你会一直尿一直尿，马上会瘦。那时候我在出版社上班的时候公司同事就推荐那个，然后我也喝了一口，我喝了一口之后呢，马上后脑勺就僵掉了，就是它把不该泻的水也摘掉了。那我就说这个药是不是该加点葛根比较对啊，现在想想那个也十分之无聊啊，都愿意敢吃这么猛的药了，那你也就不用再想什么补救的方法了。所以那种外面卖的那种让人狂泻水的药，或者是西药的那种利尿剂或是什么的，我想都是对身体会有伤害的，而且对肾脏都能伤的啊，破坏你的水循环机能，所以这些药都不可取。
那在正面的方向，要帮助我们水代谢好起来的，去除水肥的方是什么呢？如果以经方来讲是真武汤，以时方来讲是实脾散，或者说实脾饮，那或者还有一个方子啊，是舒驰远的理脾涤饮方。但是理脾涤饮方它是以脾为主，像实脾散或者真武汤都是脾跟肾的阳一起处理，那理脾涤饮汤是比较以脾跟三焦为主。那舒驰远的理脾涤饮方啊，它的基本结构跟四五六都很像，它这个去除痰饮，痰饮当然就包括水肿跟肥肉了啊，就是痰肥、肉肥、油肥是有它相通的地方。那这个方子你就当作是四五六里面重加半夏跟黄芪，帮助这个利水的效果，那它是有这种结构。但是理脾涤饮比较偏到脾胃那边去，比较是我们算到痰肥的时候比较会用到它。那一般我们就是用真武汤或者实脾散，那实脾散的减到效果是很有限啦，实脾散可以减某一个地方的肥啦，比如说脂肪肝，如果你的身体是太湿了造成脂肪肝的话，实脾散一直吃，饭前吃个几公克。科学中药可以配哦，就没有成方，但是比如说到明通要他配他会配给你。那历代实脾散有好几个不同的方子，那没有关系都一样有效，那就是如果你只是肥在肝，你是脂肪肝，那吃实脾散可以啊，很靠近可以把这个肝弄的不肥一点。
那可是呢，如果是全身性的水肥的话，我觉得补药来讲，最有效的经方呢，是真武汤。那以不完全是补药来讲，有个经方叫做防己黄芪汤，这个在《伤寒杂病论》里面有。只是啊，防己黄芪汤是这样子，我个人没有办法试吃这个方子，乃至于我不晓得它临床的效果有多好，我只能说是看到报导。因为防己黄芪汤里面是有防己，防己这个药，就是说没有病用它是蛮伤肾的，就是有病用它就没有问题。可是我因为没有那个病，所以我用防己的感觉会很差，就是我一用防己就会觉得整个脾胃还是哪里被抽得很虚很虚。所以我很讨厌吃到防己，但是我听朋友或者是看到书上，就是有那个汤证的人呢，用这个防己的话啊，是蛮有效。防己黄芪汤比较重要的药是防己、生姜跟黄芪，那当然不止这三味药，那防己、生姜、黄芪这个组合它是也能够排除水毒的。
那真武汤当然是更补了，就是防己黄芪汤是比较经方里面偏泻的。那在日本他是治疗什么呢？比如说这个人他是水肥，就是肥得灰灰白白的，同时又有严重的体臭问题，那他吃防己黄芪汤就会又瘦又不臭。就是当你证都合的时候，吃是蛮好的。那如果你吃的虚掉的话，你再另外吃一些补肾的药，比如说吃点真武汤什么都可以。就是你要比较快速的把这个身体有臭水的这个状态去掉的话，防己黄芪汤可以把它抽得比较干净，那你之后再吃真武汤来补充。
接下来我们再来讲肉肥，肉肥啊其实就是人的阴实状态，可是这个阴实状态，现在很多人啊，不把它当作是一个问题。肉肥的人是现在常常在哪里可以看到啊？在健身房。就是他有一身的肌肉，可是这一身的肌肉好象没什么作为，然后你看这个人呢，脸色好像灰灰的，他的肌肉看起来也是灰灰的，很大块，可是看起来好像没有什么元气。那我换一个角度来讲，就是肉肥这件事呢，就是我从前有一个认识的店，他们有一个股东啊，那位先生呢，他好壮好壮哦，然后呢，他坐在那边的时候，两个手是不能靠身上的，因为这个肉太大块了，所以手是被顶起来的，他的手肘不能碰身体已经很久了。那你知道我是那种从来都懒得运动的人，所以看到人家很壮会觉得好羡慕哦，就说他有肌肉哦，要怎么练呢，常常会问啊，问了之后又不练了，浪费人家的心血。然后那个先生呢就回答我一句说，人呐，只要过了四十，随便练都会有肌肉的。其实这句话就道尽了肉肥的秘密了，就是当一个人的元气很虚的时候啊，身体就会有很多代偿反应，就像我们说心阳不足，心气很虚的人，他的心脏就必须更花力气更努力的去跳动，然后就变成心室肥大对不对，那个心脏练出肌肉是因为心很虚，所以到最后就变成阴实了。
就像我们现在人的身体是一代不如一代哦，那像我们班上有同学是在教小朋友的，就觉得他学生那个身体烂得不得了啊，一天到晚在感冒少阴病，就是已经现在小孩都很不行了这样的状态。那像我们的父母那一辈的人，他们小学生国中生的时候啊，你随便一个单杠都可以这样把自己拉起来，可是那时候的人，能够随便把自己拉起来的人，看起来都瘦瘦干干的也没什么肌肉，那是因为他的气比较够，所以肌肉能够发挥高效率的运用。那现在啊，我们气很虚的人，像我现在要拉单杠，拉一下都觉得累得要死，我估计我要像从前的人这样很轻松的拉上去，我大概要练得还蛮猛的样子才拉得上去哦。所以就变成没有元气的人就需要那么多肌肉，这是一个代偿反应。
那真武汤呢，我认为它是补这个脾肾之阳，让人的水代谢变得很好的一个很基本的方。可是真武汤吃起来那个惨烈的经验啊，比前面讲的这个补脾胃的药还要惨。就是补脾胃的药说吃了之后，哎呀，怎么办，我胃口大开，不要再吃了对不对？那个情况没有到很惨，因为你没有造成任何伤害。可是真武汤是这样子，当然有些人不会发生，有些人会发生，如果那个人是水肥，吃真武汤的话，真武汤的那个减肥啊，我称之为水落石出。就是我用过真武汤给人家减肥，有一个人没有大肥，有两个人是吃了真武汤，简直肥到不象话，就是吓都吓死了。但是我看到那个人的气色会明显的感到他气色变好，人变好，但他自己不愿意再吃了，真是吓死了。就是吃真武汤先大肥，然后肥到很肥之后啊，然后他的肉会慢慢退慢慢退。那台湾人吃药是很慌的，吃到有一点不对劲就跟你翻脸，根据日本人这个吃到底的医案，就是先肥后瘦。大概吃真武汤头两个月是越吃越肥，然后呢再继续吃下去，终于再过四个月会越来越瘦，最后瘦了之后呢，你会发现不但是瘦，而且身上会留下一身很白净的、好像有棱有角的那种肌肉，就真武汤还蛮能够补到人的肌肉的，所以有棱角的肌肉。
那如果你是吃这个滋补脾阴比较多的那个小建中汤哦，然后多做点运动的话，小建中汤得到的肌肉是圆圆的肌肉，就是那个肌肉是没有棱角的，是很圆润的，真武汤的肌肉是有棱角的。所以好像，真武汤如果你要用一个象征物打比方的话，就好像扭抹布，你一开始把那个肉一扭，水都挤出来，然后扭过的抹布也变得更松，然后外面又有一层水，然后就变得很肥。就是吃真武汤，那个人真的来给我看到他肥成什么样子，我也觉得很不忍，变好大只一个人啦！可是那是一个好的开始，但是对方都没有把它当成是成功的一半。就是真武汤能够吃到爆肥，那其实是很有效的一个特征。就是当你能够在两个月里面爆肥，代表你能够在接下来四个月这个水退掉，然后退下去之后还得到一身健美的肌肉。听起来很好嘛，但是这六个月八个月要怎么过日子啊？那就见仁见智了啊。所以，或许是先用防己黄芪汤把水退掉，建立信心，然后再用真武汤。防己黄芪汤也是要又肥又臭的人才有效，而且肥要肥得灰灰白白才有效，别的颜色的肥，肥得红红的好象不太有效。
那真武汤要用的话是怎么用呢？我们平常用真武汤是这样子，因为真武汤这个方子，茯苓、白术、白芍、生姜、附子，附子是最可以加多的一味药，就是炮附子。可是很多厂牌的科学中药，附子反而是最少的，那附子最少，这个药就不太有力量，而且附子少，白术多的时候，反而容易吃上火。所以呢，吃真武汤不妨买一罐炮附子，就是你吃四克真武汤里面还可以再加一两克的炮附子这样一起吃。那真武汤因为是要治疗水毒的方子嘛，所以吃真武汤的时候，对于水的要求就更严格啦，比如说温水都不适合喝，要喝热水，每天要喝你觉得烫烫的热水，不能喝温水。然后呢，不渴不要喝，就算渴了，只喝几口，喝到你觉得不渴了就停，不要喝好玩，就是要长期这样的少水，然后热水，这样这个方才能发挥它的效用。如果你中间喝了比较温的水，有人吃真武汤喝到温水都便秘了，因为不够热的水把真武汤的药性挡住。就真武汤是专门对付水毒的，相反来讲，你的水一注意不好，真武汤就会失效，那它作用就变得很差。所以要用这种方法来吃真武汤，真武汤才会比较有效。
而且这样的方法，如果你维持这个方法，就是喝少水，然后很热的水，用这样的方法去喝真武汤的话，会感觉到你的身体很舒服，如果你喝很多很多的水吃真武汤，你会觉得一点都不舒服。那我之前也跟同学们讲过，就是用这个真武汤的时候你不要怕喝太少水不能代谢身体的废物，因为人之所以会水毒，就是没有用的水太多，因为你要用水代谢废物，可是你会好像派了一百辆垃圾车去然后载不到一车垃圾，也是浪费了其它九十九辆垃圾车的能量，所以水毒就是这么来的，所以不要再多派无用的垃圾车，你要派一辆垃圾车，那可以把整条巷子的垃圾都载干净，这个比较要紧。所以并不是水喝多就好，如果你认为你的身体需要那么多的水来清扫的话，其实就意味你的身体一点能量都没有，只能靠水来吸，身体一点代谢机能都没有。有代谢机能的人只要很少的水就能够把垃圾丢出去，而只用很少的水丢垃圾，那是人类身体在省能量的一个措施。那这个吃真武汤呢，就是可能发生这样那样的状态，当然也有人可能不发生这样的状态的，但是我想比较多的人是吃了之后会先爆肥，然后再慢慢开始瘦。那个爆肥很惊人哦！因为肥得很快，而且还不需要吃得特别多。就你吃补脾胃的药还会胃口大开，让你觉得肥有道理，那真武汤那个肥肥得一点道理都没有。这是一个很好的方子，而台湾人因为水毒型的体质很多，加上我们上一堂课讲到恐伤肾，台湾人是活在恐惧中，常常为了负面的理由去做一件事，那这样的人其实肾阳都特别弱，所以吃真武汤的时候那个感觉会特别的激烈啊。所以以我们减肥药来讲，我觉得比较对身体好的是真武汤，但是可以用的是防己黄芪汤，那就是同学大概拿捏一下这个分寸哦。那当然你用防己黄芪汤你也可以加一些附子，再多加一些黄芪，让那个防己的药性不要那么泻，就因为有加补药的话就会还撑得住这样子。
那当然这个水毒型的肥胖有时候也是长期抗战，因为你一定要你的代谢机能好到一个水平以上，你才能够瘦下来。因为你当初就是你的代谢机能不好所以它才胖起来的，那如果你的代谢机能继续坏下去，你会越来越胖，那如果你用补药把它维持住那它就不胖不瘦，要让它好回来你才会瘦回来，所以这个过程还是蛮漫长的。因为补药不是感冒药，感冒药是一吃就要有效嘛。就是在我们开药时候有一句江湖中的俗话，说如果你是开那种治病的感冒药对不对，要立杆见影，就是桂枝汤一喝一下下就好，麻黄汤一吃感冒就好了，就是立杆见影。可是吃补药呢，要吃得无影无踪，怎么讲呢，如果你吃这个补药，身体没有特别的感觉，代表这个补药补进去了，如果你吃了这个补药，一吃就上火那你第二天还能吃吗？对不对？所以补药要吃得无影无踪没有一点特别的感觉，才代表它补进去了，所以吃补药完全没有特别的感觉代表完全补进去，所以这是跟治病的药不一样的一个地方。那无影无踪之间啊，第二天起床开始爆肥，哎呀，吓死人了，伟大的真武汤啊。
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